Rédigé par Laura Wakelam

8 Juil 2022

Élimination des substances contrôlées au Canada

 

La destruction correcte, sûre et conforme des substances réglementées dans les provinces et territoires canadiens est essentielle, non seulement pour l’environnement, mais aussi pour la santé et le bien-être de la population. Les documents d’orientation fournis par Santé Canada sont incontournables pour toutes les formes de soins de santé et de services médicaux, qu’il s’agisse de maisons de soins, d’entreprises pharmaceutiques, d’hôpitaux ou de cliniques, grandes ou petites.

Le non-respect des directives fédérales en matière d’élimination des substances réglementées accroît non seulement le risque de dommages à l’environnement, mais constitue également un danger pour les prestataires de soins de santé et le grand public. La non-conformité augmente également le risque d’amendes, de pénalités et d’atteinte à la réputation.


LES SUJETS QUE NOUS COUVRIRONS :

1 / Lignes directrices pour l’élimination des substances réglementées

2 / Destruction de substances contrôlées

3 / Destruction avec ou sans témoin

4 / Méthodes de destruction

5 / Produits et services de dénaturation

6 / Gestion sûre et efficace des déchets pharmaceutiques


Lignes directrices pour l’élimination des substances réglementées

Il existe plusieurs sources d’information sur l’élimination des substances réglementées au Canada. Commencez par consulter le document d’orientation de Santé Canada, intitulé « L’élimination des substances réglementées ». Destruction de stupéfiants, de drogues contrôlées et à usage restreint et de substances ciblées par des revendeurs agréésdont la dernière mise à jour date de mai 2022 au moment de la rédaction de ce document.

Une autre source d’information précieuse est la loi sur les drogues et substances contrôlées (CDSA), qui cible spécifiquement les substances susceptibles d’altérer l’acuité mentale ou de constituer un risque accru de détournement et d’utilisation abusive de drogues. Il convient de noter que la LDS regroupe les substances contrôlées dans les annexes I à V en ce qui concerne les processus réglementaires.

Consultez également les pages web du gouvernement concernant la réglementation des substances contrôlées et des précurseurs, ainsi que les directives provinciales ou territoriales locales pour les directives d’exemption. À titre d’exemple, vous trouverez un document récent (2021) intitulé Controlled drugs and substances exemption guidelines du College of Pharmacy de l’Alberta.

Vous trouverez un aperçu général des lignes directrices du Canada en matière d ‘inscription des médicaments sur le site web de l’Association nationale des organismes de réglementation de la pharmacie (ANORP).


Destruction de substances réglementées

L’élimination des substances réglementées nécessite une connaissance des pratiques de destruction. Les pharmacies indépendantes ainsi que celles qui se trouvent dans les hôpitaux du pays sont invitées à examiner attentivement les éléments suivants La section 3.0 du guide sur la destruction des stupéfiants, qui fournit des informations clés telles que la différence entre les exigences de destruction avec ou sans témoin et les exigences relatives aux différentes méthodes de destruction telles que l’incinération et la dénaturation.

Les distributeurs agréés obtiennent l’autorisation des programmes régionaux de substances contrôlées, mais il incombe également à ces entités de veiller à ce que soient respectées non seulement les directives provinciales et territoriales, mais aussi les directives fédérales en matière de législation environnementale et de prévention des risques pour la santé.

Les substances contrôlées ne peuvent être détruites qu’après avoir reçu l’autorisation du programme régional des substances contrôlées (CSP) à la suite d’une demande soumise aux bureaux régionaux lors de la programmation de la destruction. La demande doit contenir les informations suivantes : la méthode de destruction, la date et l’heure, la liste des produits à détruire et les témoins. Ces informations ne doivent pas être modifiées entre le moment où l’autorisation a été accordée et la fin de la destruction.

Les déchets pharmaceutiques doivent être clairement identifiés dans des conteneurs pharmaceutiques conformes et approuvés. Les produits pharmaceutiques sont généralement éliminés par incinération ou par dénaturation, qui transforme les composés et composants nocifs en éléments inoffensifs et inertes.


La différence entre la destruction avec et sans témoin

Selon les lignes directrices relatives à la destruction des stupéfiants, la destruction par les revendeurs agréés de stupéfiants d’une valeur inférieure à 750 000 dollars peut être effectuée sans la présence d’un inspecteur du CSP, mais après avoir reçu l’autorisation du CSP.

Si la destruction de stupéfiants d’une valeur supérieure à 750 000 dollars est prévue, le distributeur agréé est tenu de contacter le CSP pour une destruction en présence d’un inspecteur du CSP. Cette opération doit être organisée dans les 30 jours calendaires précédant la date de destruction. Les distributeurs agréés doivent se référer au document sur la destruction des stupéfiants pour connaître les exigences et les informations relatives aux demandes et aux approbations.


Méthodes de destruction des substances réglementées

Au Canada, il existe plusieurs méthodes de destruction des substances réglementées. Quelle que soit la méthode de destruction, la substance réglementée doit être modifiée ou dénaturée de manière à ce qu’elle ne puisse plus être consommée. Deux méthodes principales sont actuellement approuvées :

  • Incinération – Les températures doivent atteindre au moins 400°C dans le cycle de destruction.
  • Dénaturation – La destruction chimique peut être utilisée dans des lieux ou des scénarios où l’incinération n’est pas conforme aux lois municipales, provinciales ou fédérales sur l’environnement ou peut entraîner des risques potentiels pour la santé du public lors de la destruction de ces drogues. Cette méthode est également disponible lorsqu’il n’y a pas d’incinérateur ou lorsque les substances sont incompatibles avec l’incinération ou risquent d’endommager l’incinérateur.

Les processus de dénaturation peuvent également faire appel à un certain nombre de méthodes, notamment l’utilisation d’acides forts, le mélange des substances réglementées avec des déchets halogénés ou radioactifs. À l’issue des processus de dénaturation, les réglementations environnementales en matière d’élimination doivent être respectées. Il en va de même pour le mélange de substances ou de produits réglementés en combinant le processus de dénaturation avec l’incinération des déchets qui en résultent.


Produits et services de dénaturation

Les produits et services de dénaturation tels que Rx Destroyer, utilisés en tant que solution conjointe avec notre partenaire Pharmasmart sont devenus une méthode de plus en plus populaire pour dénaturer les substances contrôlées et réduire les cas de détournement de médicaments dans les soins de santé et autres scénarios médicaux.

Les produits tels que le Rx Destroyer sont rentables et offrent des solutions faciles pour réduire les risques de processus d’élimination non conformes des substances contrôlées. Ces méthodes réduisent également le risque que des médicaments, périmés ou non, tombent entre de mauvaises mains et soient détournés. Voici quelques conseils supplémentaires :

  • La destruction des substances réglementées par des témoins garantit la destruction et la dénaturation correctes des médicaments inutilisés ou périmés et de ceux qui ont été renvoyés aux pharmacies, aux cabinets médicaux ou aux hôpitaux en vue de leur destruction.
  • Retirez les médicaments de leur emballage, des emballages à bulles, des paquets d’aluminium ou des flacons avant de les placer dans un flacon Rx Destroyer. Le mélange par agitation douce crée une bouillie qui décompose les composants des médicaments avec les composants liquides du flacon Rx Destroyer.
  • Sécurisez les déchets résultants (bouteille ou conteneur) dans un plus grand bac ou conteneur avec un couvercle verrouillé avant le ramassage et l’élimination par une société de gestion des déchets pharmaceutiques réputée telle que Daniels Health.

Daniels Health fabrique et produit plusieurs conteneurs pharmaceutiques qui répondent à une variété de scénarios et de volumes. Ces conteneurs ne peuvent pas être rouverts et sont équipés de serrures inviolables sur place et pendant le transport.


Gestion sûre et efficace des déchets pharmaceutiques

Une gestion sûre et efficace des déchets pharmaceutiques est indispensable dans tout le Canada. La collecte, le confinement et l’élimination conformes des substances réglementées sont essentiels à la protection de l’environnement, des prestataires de soins de santé et du grand public, ainsi qu’à l’atténuation du risque de détournement des médicaments.

Daniels Health adopte une approche du berceau à la tombe pour tous les flux de déchets de soins de santé. Nous encourageons tout prestataire ou établissement de soins de santé, y compris les pharmacies dans tout le pays, à rester en conformité en se tenant au courant des directives concernant les substances contrôlées et leur élimination.

Pour plus d’informations sur les solutions et les produits rentables et fiables en matière de gestion des déchets, qui sont non seulement meilleurs pour l’environnement, mais qui améliorent également la sécurité, contactez Daniels Health dès aujourd’hui.

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