Stratégies pour inverser la hausse inquiétante des blessures par piqûre d’aiguille

Une étude récente étude publiée par le Royal College of Nursing (RCN) fait état d’une augmentation inquiétante du nombre de cas d’exposition au sang et aux fluides corporels (BBFE), y compris les blessures par objets tranchants, parmi les membres du RCN au Royaume-Uni en 2020, soulignant une autre façon dont la pandémie a mis à rude épreuve les travailleurs de la santé. Bien que le rapport se concentre sur les membres du Royal College of Nursing et leurs pratiques spécifiques, les résultats sont un rappel pour les travailleurs de la santé partout dans le monde, démontrant la nécessité d’améliorer les normes de sécurité et de sensibiliser davantage aux risques associés aux incidences de l’exposition au sang et aux liquides corporels.

LES SUJETS QUE NOUS COUVRIRONS :

1 / Quelles sont les causes de l’augmentation de l’exposition ?

2 / L’exactitude des rapports reste un défi

3 / Comprendre les causes des blessures par objets tranchants peut aider à la prévention

4 / Mesures visant à minimizer les blessures par objets tranchants

5 / Daniels Health soutient l’amélioration de la sécurité des soins de santé

Quels sont les facteurs à l’origine de l’augmentation de l’exposition ?

Afin d’étudier les taux de BBFE, les chercheurs ont interrogé 7 571 membres du RCN pour mieux comprendre leur expérience des objets tranchants au cours de l’année civile 2020 ainsi que tout au long de leur carrière.

Parmi les résultats les plus surprenants de l’étude, on note que 15 % des personnes interrogées ont subi une blessure par objet tranchant en 2020, ce qui représente une augmentation significative par rapport à 2008, la dernière année où cette étude a été menée. En outre, 3 % des personnes interrogées ont subi plusieurs blessures par objets tranchants au cours de l’année écoulée.

Cette augmentation inattendue des blessures par objets tranchants est probablement liée en partie à la pression et au stress accrus de la pandémie – 27 % des personnes interrogées ont cité la fatigue comme facteur contribuant aux blessures.

Mais l’histoire ne se résume pas à cela.

Un quart des personnes interrogées ont également souligné le manque d’équipement de sécurité et, plus alarmant, 38 % des personnes interrogées n’ont pas reçu de formation sur tous les dispositifs de sécurité qu’elles utilizent. Le manque d’accès aux dispositifs techniques de sécurité et le manque de formation lorsque l’accès est possible sont certainement des facteurs importants.

Il est également important de reconnaître que 63 % des personnes interrogées ont déclaré avoir subi au moins une blessure par objet tranchant au cours de leur carrière. Lors de l’enquête de 2008, seuls 48 % des répondants avaient subi une blessure par objet tranchant, ce qui montre que le problème n’est pas seulement dû à la fatigue liée à la pandémie.

L’exactitude des rapports reste un défi

L’analyse des taux d’exposition au sang et aux fluides corporels au fil du temps se heurte au fait que, selon l’enquête, 29 % des incidents n’ont pas été déclarés malgré l’obligation de signaler les expositions. Parmi les personnes qui ont choisi de ne pas déclarer une blessure, près de 40 % ont estimé que le risque de blessure était trop faible, et 15 % n’ont trouvé aucun avantage à déclarer, ce qui suggère qu’il est nécessaire de fournir une éducation supplémentaire sur les dangers potentiels de l’exposition au sang et aux fluides corporels et sur la raison pour laquelle il est important de suivre les incidences.

En outre, en l’absence de données d’incidence collationnées au niveau national, il est difficile de suivre les tendances au fil du temps.

Comprendre les causes des blessures par objets tranchants peut aider à la prévention

Bien que certaines blessures dues à des objets tranchants se soient produites avant ou pendant une procédure, il n’est pas surprenant que la majorité des blessures soient associées à l’élimination des objets tranchants, représentant près d’un tiers de tous les cas. Les chercheurs ont trouvé ces cas particulièrement alarmants car ils sont considérés comme des « événements indésirables évitables » selon les réglementations et les normes de conformité en vigueur au Royaume-Uni ; cependant, ils ont identifié trois causes potentielles pour ces cas :

• Les conteneurs pour objets tranchants ne sont pas toujours situés aussi près du lieu de soins qu’ils devraient l’être.
• Les conteneurs pour objets tranchants peuvent ne pas être dotés de tous les dispositifs de sécurité appropriés.
• Utilisation de non-SED sur des objets tranchants de sécurité non activés

Comme indiqué précédemment, de nombreuses personnes interrogées n’avaient pas accès à des dispositifs de sécurité, 15 % d’entre elles déclarant que leur disponibilité était « nulle ou faible ». En outre, 23 % ont indiqué que les conteneurs d’élimination des objets tranchants n’étaient pas toujours situés à proximité du lieu de soins. Dans l’ensemble, cette situation est propice aux accidents liés à l’élimination des objets tranchants et piquants, mais elle permet aussi de trouver une solution.

Mesures visant à minimizer les blessures par objets tranchants

Les auteurs de l’étude concluent que les mesures préventives actuelles n’ont pas permis de réduire le nombre de blessures par objets tranchants chez les infirmières au Royaume-Uni. L’une des raisons pourrait être le coût associé à la fourniture des DEA les plus sûrs. En outre, les chercheurs suggèrent que les niveaux actuels d’exposition au sang et de formation ne sont pas optimaux, comme le montre l’absence de rapport dans certains cas.

Afin de minimizer le nombre de blessures par objets tranchants, les auteurs de l’étude formulent plusieurs recommandations concrètes :

• Les employeurs et le personnel doivent revoir chaque année leurs politiques en matière de CECB et évaluer s’ils utilizent la DEE la plus sûre disponible pour toutes les procédures.
• L’ensemble du personnel, et pas seulement les cliniciens, doit être informé des risques, de la prévention et du signalement du BBFE.
• Tous les membres du personnel doivent être correctement formés aux SED qu’ils utilizent, à intervalles réguliers et lorsqu’une blessure liée à un SED se produit.
• Tous les dispositifs standard doivent être retirés une fois remplacés par un SED.
• Des poubelles pour objets tranchants doivent être placées sur le lieu de la procédure.
• Les poubelles pour objets tranchants devraient faire l’objet d’un audit afin de vérifier le pourcentage de SED utilisés et le pourcentage de SED activés correctement.

Daniels Health soutient l’amélioration de la sécurité des soins de santé

Bien que les résultats de cette enquête suggèrent qu’il y a encore beaucoup de travail à faire pour éviter les incidences évitables de BBFE, y compris les blessures par objets tranchants, la voie à suivre est claire. Avec une plus grande adoption des DEE et une attention renouvelée à la formation et à l’éducation, les soignants devraient voir une réduction des incidences malgré les défis continus associés à la pandémie.

En outre, les conteneurs d’élimination des objets tranchants conformes sont un élément clé de toute stratégie de réduction. Le conteneur pour objets tranchants Sharpsmart est le premier système réutilisable de confinement des déchets tranchants à protéger activement contre les blessures par piqûre d’aiguille et le risque d’infection. Avec les caractéristiques de sécurité nécessaires pour réduire les blessures par objets tranchants au point d’élimination et une large gamme d’accessoires et d’options de montage pour s’assurer que le conteneur est placé là où vous en avez besoin, quand vous en avez besoin, il n’y a pas de meilleure option pour rendre les soins de santé plus sûrs.

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