Rédigé par Laura Wakelam

28 Mai 2020

L’impact de la gestion des déchets de soins de santé sur le contrôle des infections

Le monde prend au sérieux le contrôle des infections.

Les soins de santé modernes n’ont jamais rien connu de tel que ce qui se passe actuellement dans le monde. The global COVID-19 pandemic has radically changed life as we know it; arguably, the most notable change has been the communal light shone on importance of infection prevention.

Les habitudes qui étaient autrefois confinées à l’intérieur des quatre murs d’un hôpital pour contrôler la propagation des infections ont maintenant été rapidement adoptées à travers la planète. Des métropoles animées aux villes rurales, des transports publics aux compagnies aériennes, des géants de l’alimentation aux marchés de producteurs locaux, l’attitude collective à l’égard de la lutte contre les infections a radicalement changé. En l’espace de quelques mois seulement, on a assisté à une prise de conscience et à un recentrage sur l’hygiène des mains, le ralentissement de la propagation de l’infection et la promotion de la distanciation sociale. Il s’agit d’une unité mondiale, axée sur les soins de santé, qui n’a pas été observée depuis la grippe espagnole de 1918. Tout le monde, aux quatre coins du monde, a mis toute sa force politique et sociale au service des soins de santé de première ligne.

Au cours des trois derniers mois, Daniels Health a été approché par des hôpitaux, des gouvernements et d’autres types d’établissements de soins de santé (aux États-Unis, au Canada et au Royaume-Uni) à la recherche de solutions de confinement des déchets qui placent la sécurité au premier plan. Notre organisation était prête pour cela, car nos services et nos solutions de confinement sont conçus pour éliminer le risque de transfert d’infections de surface lors de la manipulation des déchets, ce qui nous permet d’offrir facilement une protection accrue au personnel de première ligne qui manipule les déchets COVID-19.

L’impact de la gestion des déchets médicaux sur l’hygiène hospitalière

Daniels Health a été fondée sur une vision qui a radicalement réimaginé les normes de propreté, de sécurité et d’hygiène dans la gestion des déchets médicaux. Voici les défis liés à la gestion des déchets médicaux que nous avons identifiés il y a 30 ans et qui, malheureusement, sont toujours d’actualité dans les hôpitaux et les établissements de soins de santé :

  • L’absence de conception sûre pour l’élimination dans les conteneurs d’objets tranchants expose les patients et le personnel clinique au risque d’exposition aux objets tranchants.
  • Chariots et chariots de déchets médicaux qui, depuis le quai de chargement, circulent dans les zones cliniques, entraînant des contaminants dans les zones où le contrôle des infections est le plus important.
  • Les poubelles et chariots réutilisables bacs et chariots réutilisables qui restent non nettoyés pendant parfois des années, avec des taches permanentes de sang et de fluides.
  • Boîtiers muraux pour les conteneurs d’objets tranchants et piquants qui ne sont jamais nettoyés et derrière lesquels s’accumulent souvent des objets tranchants mal éliminés, de la saleté et de la crasse, ainsi que des objets tranchants non fixés à l’intérieur des armoires, ce qui constitue un risque pour le personnel clinique ou le personnel du SVE.
  • Petites poubelles à couvercle ouvert situées à côté des lits des patients et susceptibles de provoquer une contamination croisée par l’avancée des rideaux.
  • Conteneurs à déchets médicaux à contact intégral qui n’ont pas de mécanisme mains libres pour agir comme une barrière physique au risque de contamination
  • Les conteneurs de déchets dangereux jetables sont essuyés après usage et réutilisés comme conteneurs « propres » dans les établissements hospitaliers sans protocoles et processus de décontamination adéquats.
  • Boîtes en carton et sacs rouges utilisés pour le confinement des déchets médicaux avec l’assemblage manuel et la fixation à la mainexposant le personnel de santé à des risques de perforation, de déversement et de contamination croisée.
  • Récipients réutilisables pour les déchets de chimiothérapie et de produits pharmaceutiques dont les surfaces poreuses ne sont pas soumises à une désinfection complète. surfaces poreuses qui ne font pas l’objet d’une désinfection complète ou un processus de lavage robotisé visant à éliminer les microbes
  • Des pratiques de ségrégation médiocres qui exposent le personnel clinique et d’aval à des déchets à haut risque incorrectement jetés dans les poubelles ou les sacs rouges.

Rien de tout cela n’illustre la propreté et l’assainissement modernes, en particulier dans nos grandes institutions médicales. Là où les patients sont hébergés et traités, le contrôle des infections et l’attention portée à chaque détail microbien sont indispensables ! Notre génération est plus consciente que jamais des risques liés à une mauvaise hygiène et de la vulnérabilité de la transmission des maladies. Nous devons prendre plus au sérieux la sécurité et le contrôle des infections dans les établissements de soins aux patients à tous les niveaux – cela sauvera des vies.


Unités de soins intensifs | Là où la propreté est importante

L’unité de soins intensifs ou l’unité de soins intensifs néonatals d’un hôpital représente souvent l’apogée des normes d’hygiène hospitalière. Par exemple, avant d’entrer dans l’unité, le personnel infirmier doit se soumettre à une routine précise et rigoureuse d’hygiène des mains – les manches doivent être retroussées, exposant ainsi les bras nus, tandis que la procédure de nettoyage à l’entrée et à la sortie, nécessaire pour chaque interaction avec le patient, est achevée. Dans de nombreuses unités de soins intensifs, les mesures de sécurité se poursuivent avec l’interdiction de porter des bijoux et d’autres objets étrangers susceptibles d’abriter des contaminants. Les téléphones portables font même l’objet d’une attention particulière, puisqu’ils doivent être désinfectés dès l’entrée dans le service ! Avec des protocoles aussi complets mis en place par le personnel, il serait naturel de supposer que tous les aspects de l’environnement de l’unité de soins intensifs font l’objet de la même attention particulière en matière de sécurité. Cependant, un aspect est trop souvent négligé : les poubelles médicales.

Alors que vos chambres de patients sont d’une propreté irréprochable, avez-vous vérifié le niveau de propreté de votre poubelle biomédicale ?

Dans l’unité de soins intensifs d’un hôpital, le service dédié aux soins des patients très vulnérables, nous avons vu certains des pires délinquants en matière de déchets médicaux. Nous disons cela sans porter de jugement, car nous savons que les cliniciens sont souvent entièrement concentrés sur les patients et que les SVE s’efforcent d’éliminer les déchets des sacs rouges de l’environnement des patients. Malheureusement, l’attention ne se porte pas toujours sur la poubelle qui se trouve dans un coin ou sur le nettoyage et la décontamination de la poubelle après l’enlèvement des déchets. Plus regrettable encore, la société de gestion des déchets de soins de santé moyenne se contente de fournir une poubelle et c’est tout.

« C’est la réalité des soins intensifs : à tout moment, nous sommes aussi susceptibles de nuire que de guérir.

Atul Gawande

*Cette petite sélection de photos prises dans une unité de soins intensifs illustre les points ci-dessus ; en tant que génération de professionnels de la santé, nous devons faire évoluer notre réflexion sur la gestion sûre et cliniquement ciblée des déchets dans les environnements de soins :

Un modèle de gestion des déchets qui commence par la lutte contre les infections

L’approche de Daniels Health en matière de gestion des déchets hospitaliers n’est pas seulement axée sur la sécurité, le contrôle des infections et la gestion des risques, mais aussi sur un engagement à l’égard du service et des résultats cliniques qui va bien au-delà de la livraison de bacs à déchets médicaux sur le quai d’un hôpital. Voici un aperçu de la façon dont Daniels Health a créé une nouvelle normalité dans le traitement des déchets médicaux :

  • Conteneurs conçus avec des surfaces brillantes et non poreuses qui peuvent être et sont facilement nettoyées.
  • Les conteneurs sont livrés en une seule unité scellée (pas d’emboîtement), ce qui élimine les résidus d’humidité qui favorisent la croissance microbienne.
  • Une fois rempli, CHAQUE conteneur est soumis à un processus de lavage robotisé qui permet d’obtenir une élimination bactérienne de 106 log en matière de décontamination et d’assainissement.
  • Le processus de lavage robotisé Daniels a été vérifié de manière indépendante comme atteignant un niveau d’assainissement 4 fois supérieur à celui exigé par le CDC.
  • Les chariots et les supports au sol conçus à cet effet permettent d’éliminer les déchets sans toucher à la surface ou sans manipulation manuelle.
  • Pas d’armoires sur les murs ! Nos conteneurs pour objets tranchants et déchets pharmaceutiques sont conçus comme des unités uniques, ne laissant aucun confinement résiduel pour abriter la saleté, la poussière ou les agents pathogènes.
  • Les conteneurs de déchets médicaux ont prouvé qu’ils permettaient une contamination microbienne 13 fois inférieure à celle de leurs homologues.
  • Les conteneurs pour déchets piquants, médicaux, pharmaceutiques et de chimiothérapie sont conçus pour ne jamais toucher le sol une fois remplis. Des chariots, des supports et des unités de transport spécialisés maintiennent les conteneurs en suspension afin d’éviter toute contamination croisée.
  • Notre équipe de déploiement, formée aux techniques cliniques, veille à ce que le positionnement des conteneurs et les hauteurs de montage répondent aux besoins de sécurité uniques de chaque établissement et site que nous installons.
  • Nous travaillons entre les quatre murs de votre établissement pour assurer une sécurité continue, une optimisation de l’efficacité et de la ségrégation, afin de protéger votre personnel et le nôtre.

La sécurité et les soins sont essentiels non seulement pour les patients, mais aussi pour le personnel de santé.

La pandémie de COVID-19 nous a interpellés à plus d’un titre. Elle a braqué les projecteurs sur le rôle essentiel que jouent les professionnels de la santé dans le soutien de nos communautés et, dans le même ordre d’idées, a également révélé des insuffisances dans la sécurité et le soutien que nous apportons à nos travailleurs de la santé de première ligne. Daniels a été créée dans le seul but de protéger les professionnels de la santé ; nos conteneurs ont été conçus par des cliniciens pour des cliniciens, notre éducation et notre formation sont développées en partenariat avec des experts en contrôle des infections, et nous sommes la seule entreprise de traitement des déchets médicaux au monde à avoir publié des articles d’évaluation par les pairs documentant les résultats cliniques, la propreté et l’environnement de notre processus unique.

Nous sommes passionnés par l’amélioration de la sécurité des soins de santé. Rejoignez-nous pour protéger le personnel soignant en adoptant une approche basée sur le contrôle des infections pour la gestion des déchets de soins de santé.

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