Enquête EXPO-STOP 2015 sur l’exposition aux objets tranchants et piquants

Analyse des résultats de la plus grande enquête sur l’exposition aux objets tranchants et piquants aux États-Unis

Réalisée chaque année pour l’Association of Occupational Health Professionals (AOHP), l’enquête nationale EXPO-STOP (Exposure survey of trends in Occupational Practice) examine les taux d’incidence annuels des objets tranchants et piquants aux États-Unis.

2015 marque la 5e édition de l’enquête annuelle EXPO-STOP. 182 hôpitaux de 38 États y ont participé, ce qui en fait la plus grande enquête sur l’exposition menée aux États-Unis. Les auteurs de l’article, le Dr Linda Good et Terry Grimmond, mènent l’enquête depuis plusieurs années. Sur les 160 hôpitaux participant à l’enquête de 2015, ils ont identifié les 10 hôpitaux présentant les taux d’incidence les plus bas et ont étudié les raisons de leurs résultats exceptionnels.

Le Dr Good, directeur des services de santé au travail, Scripps Health, San Diego, a contacté les hôpitaux (5 hôpitaux universitaires et 5 hôpitaux non universitaires) et, par le biais d’entretiens, a tenté de comprendre les stratégies qui ont permis d’obtenir ces réductions notables. Le Dr Good a conclu,

« Lorsque toutes les stratégies ont été rassemblées, elles ont pu être classées en quatre catégories : L’éducation et la formation, la communication, l’investigation et l’engagement. Le soutien des dirigeants sous-tendait ces stratégies et, ensemble, elles ont créé une culture « Sharps Aware » palpable dans chaque hôpital

« .
L’auteur Terry Grimmond a appuyé cette conclusion,

« Le problème des blessures par objets tranchants semble avoir quelque peu disparu du radar et ce que peu de gens réalisent, c’est que plus de 300 000 travailleurs de la santé américains (et environ 50 000 travailleurs de la santé canadiens) subissent encore des blessures par objets tranchants chaque année – la réduction grâce aux dispositifs de sécurité n’a pas été aussi importante que nous l’avions prédit. Cependant, notre analyse montre que l’utilisation de ces stratégies éprouvées permet de réduire considérablement les blessures par objets tranchants.

« Le thème dominant dans chacun de ces établissements « Exposure Aware », explique M. Grimmond, est une culture de la sécurité pratiquée à tous les niveaux de l’organisation, l’objectif étant d’atteindre l’incidence zéro.

Pour résumer les résultats, les données de 2015 ont montré que

• Environ 1 000 travailleurs de la santé américains subissent chaque jour une blessure par objet tranchant.
• 40 % des blessures par objets tranchants signalées ont été subies par des infirmières, 35 % par des médecins et 2 à 4 % par le personnel des services environnementaux.
• Pour le personnel SVE, les deux principales causes sont (I) la manipulation des conteneurs d’objets tranchants (ii) l’élimination inappropriée des objets tranchants (laissés sur le sol, le lit, la table, etc.).
• Les blessures par objets tranchants chirurgicaux représentent 38 % de toutes les blessures par objets tranchants signalées.
• Quatre stratégies de prévention ont été identifiées :

• Aider votre institution à mieux connaître les objets tranchants et piquants
• Utilisation plus fréquente et plus correcte des dispositifs de sécurité
• Former le personnel jusqu’à ce qu’il soit compétent dans l’utilisation de ce dispositif/cette procédure
• Enquêter et signaler TOUTE blessure par objets tranchants

Chez Daniels, nous sommes passionnés par la réduction des risques d’exposition aux objets tranchants pour le personnel des soins de santé en Amérique du Nord grâce à des contenants d’objets tranchants plus sécuritaires. Avec près de 1 000 travailleurs de la santé qui subissent des blessures par objets tranchants aux États-Unis chaque jour et environ 140 par jour au Canada, il est clair que le taux de blessures par objets tranchants est loin d’atteindre le taux prévu à la suite de l’utilisation de l’OSHA NSPA et de la SED en 2001. En 2001, le taux de blessures par objets tranchants a chuté de 38 % en un an, mais au cours des 14 années suivantes, il n’a baissé que de 1,6 % par an. Ce chiffre est inquiétant. La stratégie des hôpitaux (modulable en fonction des ressources disponibles) devrait consister, premièrement, à allouer davantage de ressources en matière de santé et de sécurité au travail et à dispenser une formation compétente en matière de DEA et, deuxièmement, à adopter des DEA efficaces. Cela signifie (i) adopter la DES pour les procédures où elle n’était pas utilisée auparavant ; et (ii) remplacer les DES problématiques par des DES plus efficaces (notez que cela inclut également les conteneurs d’objets tranchants classifiés par la DES).

Linda Good et Terry Grimmond pour vos recherches et votre engagement à sensibiliser aux blessures par objets tranchants et aux méthodologies de changement. Pour plus d’informations, téléchargez la présentation des auteurs à la conférence nationale de l’AOHP :

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